О программе вакцинации против COVID-19 в Индии появился ряд мифов. Эти мифы возникают вследствие распространения заявлений, которые далеки от истины, только наполовину соответствуют правде или являются откровенной ложью.
Доктор Винод Пол, член NITI Aayog, занимающийся вопросами сферы здравоохранения, и председатель Национальной экспертной группы по вакцинам против COVID-19 (NEGVAC) развенчал эти мифы и предоставил фактическую информацию по всем этим вопросам.
Ниже рассмотрим эти мифы и факты.
Миф 1: Центральное правительство не прикладывает достаточно усилий для закупки вакцин за рубежом.
Факт: С середины 2020 года центральное правительство непрерывно взаимодействовало со всеми основными международными производителями вакцин. Было проведено несколько раундов переговоров с Pfizer, J&J и Moderna. Правительство предложило оказать всю помощь, необходимую для того, чтобы эти компании начали поставку и/или производство вакцин в Индии. Однако, не стоит забывать о том, что их вакцины не предоставляются на безвозмездной основе. Нам следует понимать, что покупка вакцин на международном уровне – это не то же самое, что приобретение товаров в магазине. Количество вакцин во всем мире ограничено, и у компаний есть свои собственные приоритеты, планы действий и требования по распределению ограниченных запасов. Они отдают предпочтение странам, в которых начинали осуществлять свою деятельность также, как это сделали и наши собственные производители вакцин. Как только Pfizer сообщила о наличии вакцины, центральное правительство Индии совместно с компанией начали работу по скорейшему импорту вакцины. В результате усилий, приложенных правительством Индии, был ускорен процесс проведения испытаний вакцины «Спутник V» и, после своевременного утверждения, Россия уже отправила два транша вакцины и завершила передачу технологий нашим компаниям, которые вскоре начнут производство. Мы вновь обращаемся ко всем международным производителям вакцин с предложением приехать и запустить производство в Индии – это поможет не только Индии, но и всему миру.
Миф 2: Центральное правительство не одобрило вакцины, доступные во всем мире.
Факт: Центральное правительство упреждающе упростило ввоз в Индию вакцин, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, Европейским агентством лекарственных средств, Агентством Великобритании по контролю оборота лекарств и медицинских товаров, Агентством фармацевтики и медицинского оборудования Японии, а также тех вакцин, которые
вошли в перечень продукции, допущенной к применению в условиях чрезвычайной ситуации ВОЗ, в апреле. Эти вакцины не нуждаются в предварительных промежуточных испытаниях. В это положение были внесены дополнительные поправки, чтобы полностью отменить для хорошо зарекомендовавших себя вакцин, производимых в других странах, требование о проведении испытаний. В настоящий момент, заявок от иностранных производителей, ожидающих ободрения со стороны контролера лекарственных средств, нет.
Миф 3: Центральное правительство не прикладывает достаточно усилий для увеличения объемов внутреннего производства вакцин.
Факт: С начала 2020 года центральное правительство играет роль эффективного посредника, позволяющего большему количеству компаний заниматься производством вакцин. Есть только одна индийская компания (Bharat Biotech), которая обладает интеллектуальной собственностью. Правительство Индии заверило, что помимо строительства заводов Bharat Biotech, количество которых увеличилось с одного до четырех, три другие компании/предприятия также начнут производство Covaxin. К октябрю, компания Bharat Biotech увеличит объем производства Covaxin с менее 10 млн доз в месяц до 100 млн доз в месяц. Кроме того, три предприятия государственного сектора совместно нацелены на производство до 40 млн доз к декабрю. Благодаря постоянной поддержке правительства, Институт сыворотки увеличивает производство Covishield с 65 млн доз в месяц до 110 млн доз в месяц. Правительство Индии в партнерстве с Россией также гарантируют, что производство «Спутник V» будет осуществляться 6 компаниями, координируемыми Dr. Reddy’s. Федеральное правительство поддерживает усилия Zydus Cadila, BioE, а также Gennova в отношении их местных вакцин посредством либерального финансирования в рамках программы COVID Suraksha, а также технической поддержки национальных лабораторий. Разработка Bharat Biotech однокомпонентной интраназальной вакцины идет успешно с учетом финансирования со стороны правительства Индии, и может стать поворотным моментом для всего мира. Согласно предварительным оценкам, в результате всех этих усилий, безоговорочной поддержки и партнерства, к концу 2021 года наши предприятия, занимающиеся производством вакцин, произведут более 2 миллиардов доз вакцин. Сколько стран могут хотя бы мечтать о таких огромных возможностях? Это также касается как традиционных, так и современных платформ ДНК и мРНК. Правительство страны и производители вакцин работали как одна команда – команда Индии – над выполнением этой миссии, каждый день непрерывно взаимодействуя.
Миф 4: Центральное правительство должно использовать принудительное лицензирование.
Факт: Принудительное лицензирование – это не очень привлекательный вариант, поскольку значение имеет не «формула», а активное партнерство, обучение персонала, поиск сырья и наличие необходимой лаборатории биобезопасности наивысшего уровня. Передача технологий является ключом, который остается в руках компании, проводящей НИОКР. Фактически, мы на шаг впереди принудительного лицензирования
и обеспечиваем активное партнерство между Bharat Biotech и 3 другими организациями для увеличения производства Covaxin. Аналогичный механизм используется и в случае со «Спутник V». Только вдумайтесь: в октябре 2020 года Moderna заявила, что не будет подавать в суд ни на одну компанию, производящую ее вакцины, но все же ни одна компания до сих пор этого не делает, что показывает, что лицензирование - наименьшая из проблем. Если создание вакцины – это так просто, почему даже в таком развитом мире не получается обеспечить нужное количество производимых доз вакцин?
Миф 5: Центральное правительство уходит от ответственности перед штатами
Факт: Центральное правительство берет на себя всю тяжелую работу: от финансирования производителей вакцин до выдачи им быстрых разрешений, наращивания производства и поставки иностранных вакцин в Индию. Вакцина, закупаемая центральным правительством, в полном объеме поставляется штатам для проведения бесплатной вакцинации населения. Штаты это прекрасно знают. Правительство Индии всего-навсего позволило штатам попробовать закупать вакцины самостоятельно, поскольку получало от них прямые запросы по этому поводу. Штаты очень хорошо были осведомлены о производственных мощностях страны и трудностях с закупкой вакцин напрямую из-за границы. Фактически, правительство Индии провело всю программу вакцинации с января по апрель, и, по сравнению с ситуацией в мае, она была организована на достаточно хорошем уровне. Но штаты, которые за 3 месяца даже не смогли добиться хорошей вовлеченности медицинских и передовых работников, хотели запустить процесс вакцинации и получить большую децентрализацию. Либерализация политики касательно вакцин стала результатом непрекращающихся запросов со стороны штатов о предоставлении им большей власти. Тот факт, что международные тендеры не дали результатов, только подтверждает то, что мы говорили штатам с первого дня: в мире не хватает вакцин, и осуществить их закупку в короткие сроки нелегко.
Миф 6: Центральное правительство не предоставляет штатам достаточно вакцин
Факт: Центральное правительство распределяет достаточное количество вакцин среди штатов транспарентным образом в соответствии с согласованными руководящими принципами. На самом деле, штаты также заранее получают информацию о доступности вакцины. Доступность вакцин в ближайшем будущем увеличится, и тогда станет возможна поставка большего объема. По каналам, не связанным с правительством Индии, штаты получают 25% доз, а также 25% доз получают частные клиники. Однако проблемы, с которыми в штатах сталкиваются люди при получении этих 25%, оставляют желать лучшего. Поведение некоторых наших лидеров, которые, несмотря на полное знание фактов о поставках вакцин, ежедневно появляются на телеэкранах и вызывают панику среди людей, очень печально. Сейчас не время играть в политику. Нам нужно, чтобы все сплотились в этой борьбе.
Миф 7: Центральное правительство не предпринимает никаких шагов для вакцинации детей
Факт: На данный момент ни одна страна в мире не вакцинирует детей. Кроме того, ВОЗ не дает рекомендаций по вакцинации детей. Были проведены исследования по вопросу о безопасности вакцинации детей, которые внушают оптимизм. Скоро в Индии начнутся испытания с участием детей. В любом случае, не следует принимать решение о вакцинации детей на основании паники, создаваемой в группах WhatsApp, и желания некоторых политических деятелей поиграть в политику. Это должно быть решение наших ученых, принятое после получения адекватных данных, полученных вследствие проведения соответствующих испытаний.
